Медицинское страхование: как больничные кассы сокращают выплаты своим нуждающимся в помощи пациентам

2.07.2020

Каждые пять лет Карлхайнц Майнхардт должен менять протез ноги до колена. В январе в специализированном магазине ему порекомендовали более современный протез, который прослужит дольше, и мужчина подал заявку в больничную кассу. Карлхайнц надеялся, что расходы на новый протез (€1000) покроет его медицинская страховка. Заявление рассматривалось несколько недель. Медицинская касса передала заявление в медицинскую службу больничных касс ...

Может ли аптекарь выдать не выписанные врачом препараты, а их аналоги?

11.06.2020

С такой ситуацией особенно часто сталкиваются клиенты государственных больничных касс: врач выдает рецепт, в котором указаны одни препараты, но аптекарь выдает совсем другие. Законно ли это? Может ли аптекарь вместо одного препарата выдать другой? В некоторых случаях он не только может, но и обязан это сделать, если может предложить более ...

Больничные кассы доплачивают врачам за диагноз хронического заболевания

4.05.2020

Больничные кассы заинтересованы в том, чтобы среди их клиентов было как можно больше пациентов, страдающих тяжелыми заболеваниями. Это позволяет кассам получать дополнительные средства из фонда развития здравоохранения в рамках структурной компенсации рисков. Был принят закон об обеспечении медицинскими препаратами и вспомогательными средствами лечения, одна из задач которого состоит в противодействии ...

Почему в Германии так сложно попасть к врачу?

19.04.2020

Должны ли пациенты, имеющие государственный страховой полис, ждать, чтобы попасть к врачу. И как долго? По данным опроса, проведенного Федеральной ассоциацией врачей больничных касс (KBV), примерно каждый третий пациент, независимо от того, застрахован ли он в частном порядке или у него государственный страховой полис, имеет возможность незамедлительно записаться на консультацию ...

Оплатит ли больничная касса профессиональную чистку зубов?

13.04.2020

Те, кто регулярно посещают стоматолога для проведения профессиональной чистки зубов, дольше остальных имеют здоровые и красивые зубы. Но подобная профилактическая услуга не включена в полис медицинского страхования. Зачастую больничные кассы не относят чистку к обязательным медицинским услугам. А это значит, что пациенты должны сами платить за чистку. Но не всегда: ...

Больничная касса отказала в обследовании, едва не заставив беременную избавиться от здорового ребенка

27.02.2020

Майя спит, ест, плачет, но успокаивается каждый раз, когда мать берет ее на руки. Она совершенно здоровый младенец, который мог бы не появиться на свет из-за того, что больничная касса не выделила €378 на важное обследование. Беременность 36-летней Мэнди из Лейпцига протекала хорошо. До двадцатой недели не было поводов для ...

Государственная медицинская страховка предлагает больше, чем частная

11.02.2020

Обязательное медицинское страхование в Германии предлагает лучшее качество услуг, чем частное, даже в премиальных тарифах. Это доказывает результат исследования, проведенного консалтинговой компанией Premium-Circle по запросу фракции зеленых. По данным исследования, в рамках премиальных тарифов частной медицинской страховки не выполняется в среднем более 25% обязательных минимальных требований. В рамках обязательного государственного ...

Многие больничные кассы находятся на грани банкротства

5.01.2020

Несмотря на то что больничные кассы активно занимаются внедрением реформ, многие из них на данный момент переживают не лучшие времена. Причиной этому стали изменения, которые ранее утвердило правительство. Пострадают из-за этого в первую очередь клиенты государственных больничных касс. Более того, некоторым кассам и вовсе грозит банкротство, поэтому застрахованные должны быть ...