Как больничные кассы обманывают клиентов
Федеральное административное ведомство (BVA) обвиняет государственные медицинские кассы (73 млн застрахованных клиентов) в том, что они не хотят принимать возражения и жалобы клиентов.
В информационной рассылке ведомства по надзору, которая была разослана всем руководителям больничных касс, говорится, что государственные больничные кассы при рассмотрении возражений лишь в незначительной степени следуют предписаниям Социального кодекса. Кроме того, при обработке заявлений наблюдаются основательные процедурные ошибки.
Согласно данным BVA, кассы прибегают к разным способам мошенничества
Так, нередко представители касс напрямую просят клиентов отозвать жалобу, что особенно часто сбивает с толку пожилых пациентов. Клиентам сообщают, что они не должны звонить «без острой необходимости», и что их вопрос, по которому они обращались, еще не был рассмотрен. Из-за этого у застрахованных лиц может возникнуть впечатление, что им лучше отозвать жалобу, так как прогресса по делу все равно не будет.
Кассы намеренно долго выносят решения по фактам жалоб. Многие кассы отказываются давать разъяснения по факту обжалования клиентом услуги или обслуживания. При этом мало кто из застрахованных людей знает, что в таком случае они могут принимать юридические меры.